觅健科普，让战狼更简单

盼望着，盼望着！新的医保政策终于落地了！

贝利尤单抗纳入医保后元/支！

吗替麦考酚酯纳入医保后元/盒！

二者的费用较之纳入医保体系前下降十分明显，曾经让觅友们倍感压力的贵价药秒变“白菜价”，成为人人可接受的“平价药”。

觅友们在开心之余也开始疑惑：我可不可以享受优惠？除了这两个药还有其他刚需药可以享受优惠吗？

不慌不慌，互助君这就给大家一一解答。

答：根据国家医保目录的相关规定，要符合适应症要求才能够享受医保报销。

贝利尤单抗：限与常规治疗联合，在常规治疗基础上仍具有高疾病活动(例如：抗ds-DNA抗体阳性及低补体，SELENA-SLEDAI评分≥8)的活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮(SLE)成年患者。

吗替麦考酚酯：新增Ⅲ-Ⅴ型狼疮性肾炎。

答：目前只有骁悉版的吗替麦考酚酯获批狼疮肾炎III-V型肾炎适应症，赛可平与顺友均未获得狼疮适应症，它们目前可享受医保报销的适应症为：接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应。

答：仅是确诊肾炎，未有明确的肾炎分型，无法满足符合适应症的条件，因为狼疮肾炎不同分型的诱导期及维持期治疗方案有所差距，经肾穿刺确诊分型有利于提升疗效，同时也可确认是否可以享受医保报销政策。

图片来源：摄图网

答：不需要照原价支付。药物在经过医保谈判环节会有一定程度的降价，再经过不同地区的报销比例优惠一部分价格。因此，虽然不满足适应症，但是也可以享受医保谈判后的优惠价格，不过不能再报销。

如果按照医保报销比例70%来计算，那么贝利尤单抗报销前单支价格大约为1左右；吗替麦考酚酯在元/盒左右。

（注：医保报销比例随各地区医保政策而有所不同，具体价格需参考当地政策）

答：乙类药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类”药品价格略高，由患者先自付一定百分比，剩余部分属于医保支付范围的药品。

乙类药品由国家制定，各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整。刚进入医保的贝利尤单抗和吗替麦考酚酯也是医保乙类药，所以各地报销政策上会有不同，大家可以