在年12月28日国家医保局公布的新版国家医保目录中，由正大天晴药业集团自主研发的口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI）安罗替尼（商品名：福可维?）被成功纳入，不仅非小细胞肺癌（NSCLC）适应证成功续约，其治疗小细胞肺癌（SCLC，适应证：既往至少接受过2种化疗方案治疗后进展或复发的小细胞肺癌患者）和软组织肉瘤（STS，适应证：腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤以及既往至少接受过含蒽环类化疗方案治疗后进展或复发的其他晚期软组织肉瘤患者）的相应适应证也被正式纳入国家医保目录。将进一步扩展靶向治疗受益人群，并服务更多肿瘤患者。

为此，本医院李宝生教授，分享安罗替尼进入医保的优势，并探讨安罗替尼在NSCLC领域内的实际应用效果与未来发展方向，邀您共赏。

李宝生教授

医院副院长

博士、博士生导师、二级教授

山东省泰山学者岗位特聘专家

中国医师协会肿瘤放射治疗医师分会会长

中华医学会肿瘤放射治疗学分会候任主委

中国抗癌协会肿瘤放射治疗分会副主任委员

山东省医学会肺癌多学科联合委员会主席

山东省医学会肿瘤学分会候任主任委员

山东省医师协会肿瘤放疗医师分会主任委员

北方肿瘤放射治疗协作组主席

《国际肿瘤学杂志》总编辑

《中华肿瘤防治杂志》副总编

李宝生教授采访视频

医保纳入是对安罗替尼临床价值与药物经济效益的高度肯定

Q、您认为本次安罗替尼治疗NSCLC、SCLC、STS的三大适应证进入医保有怎样的意义？

李宝生教授：安罗替尼作为民族制药企业正大天晴自主研发的小分子多靶点络氨酸激酶抑制剂，其可通过抑制肿瘤新生血管发挥抗肿瘤作用。年5月9日，安罗替尼获国家药品监督管理局批准上市，用于晚期或转移性NSCLC的三线及以上治疗，填补了当时我国肺癌三线治疗的空白，令数以万计的肺癌患者获益，同时其疗效与安全性也得到了临床专家的一致认可。因此，我们很高兴地看到安罗替尼治疗NSCLC、SCLC与STS的适应证进入医保目录，这是国家对安罗替尼临床价值的高度肯定。另外，从药物经济学角度来讲，安罗替尼进入医保提高了药物的可及性，使得广大的中国肺癌与STS患者从中得到更大的治疗益处。

Q、您认为上市后药物若想成功进入医保应具备怎样的特点？

李宝生教授：一种药物是否能够成功进入医保、得到医保报销的覆盖，很大程度上将影响临床医生开具处方的积极性与患者应用的主观意愿。

我认为，药物的临床价值与经济效益是其是否能进入医保的主要考量因素。因此药物首先就必须能够满足患者的治疗需求，换句话说，其应具有较好的临床疗效与可靠的安全性。其次，从卫生经济学角度来看，为了保证医保资金的可持续性并确保个人支付的可负担性，药物也必须具备经济效益比较高的应用特点。这便是我认为的药物纳入医保的金标准，而无疑安罗替尼具备了以上特点。

肺癌联合治疗中的最佳拍档：安罗替尼将延续治疗优势，做NSCLC探索的先行军

Q、结合临床实践，能否请您分享下安罗替尼治疗NSCLC或SCLC的实际用药体会？

李宝生教授：在实际临床当中，与同类药物相比，安罗替尼的最大特点便是安全性好。在确保临床应用安全性的同时，我们在许许多多的肺癌患者中也观察到了安罗替尼较好的治疗效果。其不仅可用于三线及以上病情较重的肺癌患者中，同时对于基线较差的老年患者，安罗替尼也同样是一种很好的治疗选择。除去单药的应用以外，安罗替尼与化疗、免疫治疗及靶向治疗等多重手段的联合也在肺癌治疗领域中展现出了非常好的发展潜力，可以说成为了药物联合中的最佳拍档之一。

Q、结合前沿进展，您认为安罗替尼在NSCLC或SCLC中可尝试怎样的深入探索？未来发展前景如何？

李宝生教授：目前安罗替尼在国内获批的肺癌适应证为NSCLC与SCLC的三线及以上治疗，我认为安罗替尼未来可在以下两个方面进行深入探索。

首先，