梁万年司长：医改进入深水区如何继续？（节选）

所有药品分五大类分类采购。

　　第一医保使用量大，竞争充分生产厂家多药品，严格按照几大原则来做。这个要集中，省级平台上，以全省的价格进行购买。我们要求各个医疗机构今年必须要上报上一年用量的同一个品种的80%的量汇总起来进行购买。

　　第二对独家品种专利药品，实行国家层面的集中采购。国家谈判以后，各省结合实际可以进一步拓展谈判范围，因为这个我们做了深入的分析，我们13亿人口，理论上来说应该是全世界独家品种药应该是最便宜的，因为我们量大。但是你会发现，我们是全世界最贵的药，大中华地区和港澳台三家，我们做了比对。我们专利产品应用药基本是他们10倍—20倍，其中有些产品是他的倍，而且我们广泛使用。我们做了很多的傻事，我们医保基金大量的是吃了这么高的药。我们筹资水平不比香港低了，但是我们吃的药比香港差的多，我们整个花在药的钱是很冤枉的钱。所以集中谈判，对专利药品，对独家品种，痛下决心把水分降下来。

　　对复杂的儿童用药，基层用药，基础性的输液，允许医疗机构直接挂牌采购，采购信息必须公开透明，对采购价格实行排队，让全社会看到，用阳光控制短缺。对一些临床必须，用量小，短缺的药实行定点生产。过去选了四种药品，临床用量很小，容易短缺，急救必须的药品用于定点生产，给你合理的利润，现在效果看很好。我们今年要进一步扩大，尤其一些儿童用药，一些急救用药，保证确保供应。对于禁麻药品，严格按照配送，管控条例进行管理，尤其一、二类的药品。

　　我们要严格执行这个文，我们要结合分类，实事求是，不用同一方法对待所有的药品。检验检查试剂的集中招标采购，我们鼓励探索。药品价比下去以后，很多医疗机构的耗材的占比量大量攀升，尤其检验检查费用整个占比，大幅度攀升。拆了东墙补西墙，不符合改革。所以明年很重要重点，要对耗材，尤其高质耗材，要实行相应的方法来进行采购，现在要求是阳光采购。你采购的所有的东西要公开。把全国信息联网，让老百姓看，让各位院长去看。医院医院贵那么多的耗材，自己反省去。

（来源：搜狐健康）