不管是居民医保还是职工医保

报销是有限制条件的

想要更合理地报销医保

提前就得做好功课啦

今天的问答就是来做个小提醒

帮助大家更全面地了解医保

让你在报销的时候少花钱！

01居民医保是一年一缴，当年立即享受医保待遇吗？

居民医保每年有一个集中缴费期，在集中缴费期内缴纳保费，次年1月1日即可开始享受待遇。集中缴费期通常为上一年年底，按照当年度个人缴费标准缴费。

02在医保定点医疗机构就诊时，应该怎么选择药品？

最新一版的国家医保药品目录——《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年)》已于年12月28日发布，调整后的目录内药品总数为，其中西药种，中成药种，中药饮片种。新版目录预计将在年3月1日正式实施。

在医保定点医疗机构就诊时，最好选择在医保目录内的药品。

03我总是生小病，医院也花了不少钱，怎么办？

国家鼓医院看，大病再医院看。一般来说，在基层医疗机构看病的医保报销比例更高，因此一些常见小病去基层医疗机构看病更划算。

04是不是所有医疗费用都能通过医保报销？

根据《中华人民共和国社会保险法(修正)》，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人支付的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

05医保药品目录中标注的“甲”“乙”是什么意思?

基本医疗保险出于管理需要，将医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。

甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，按规定比例报销。

乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时，要先按比例扣除一定的个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。

信息来源：中国医疗保险

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