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今天小刺要给大家分享的是医保保险的知识点,让你对医保了解的明明白白的!

什么是医保

医保即医疗保险,医疗保险是社保的其中一个项目。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

医保到底报销什么?

医保就是给我们提供医疗费用保障的保险,可报销治病的各种费用。

而医保的报销范围也很好记,叫“两定三目录”。

“两定”医院、定点药店。

“三目录”分别为药品目录、诊疗目录以及与医疗服务设施范围、和支付标准目录。

不在“两定三目录”范围内的医疗费用,医保是不报销的,例如进口药、还有昂贵的靶向药。

以新版国家基本医疗目录为例,常规准入药品个,其中甲类药品个,%报销。

乙类药品个,按照比例报销,通常为70%-80%。

据国家药品监督局数据显示,我国临床医疗用药余种,纳入社保报销的药品不到种,占比不到2%,也就是说剩下的18万多种药品,只要用到,就需要我们自己掏钱了。

住过院的人都有感触,即使有社保,看起来能报销百分之七八十,可费用高的时候自己付的仍然是大头,仍然需要自己筹备很多钱。

此外,第三方责任、工伤医疗费用、境外医疗费用社保也是不报销的。

所以,医保福利虽好,但是也无法覆盖所有的医疗费用,这就是为什么有了社保还需要自己补充商业保险的原因。

总结

医疗保险实在太重要了,可是年轻人不会意识到,因为他们会说:我医院,但每个人都会衰老,老了之后,各种问题都出来了,这一点看看我们的父母就知道了。

更糟的是,有太多人,正在遭受重大疾病的困扰,每年的花费就在几十万,说不好听也就是用钱换命!

这些钱足以使一个普通家庭束手无策,因此可以说,不得病最好,一旦得病,没有保险的人就好像被世界抛弃了一样无奈。

所以医保一定要交,但仅仅依靠医保还是不够的,我们还得在医保的基础上增加商业保险的保障,这样面对疾病,我们底气才能更足!

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