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一、西安市职工医保缴费年限退休政策参保男职工累计缴费满三十年,女职工累计缴费满二十五年,达到退休年龄后,方可享受职工医保退休报销待遇(退休后不再缴费即享受医保待遇报销)。

二、有关医保缴费年限说明

1、职工医保累计三十年或者二十五年是包括视同缴费年限和实际缴费年限的。1.1、如何确定视同缴费年限年之前的工龄或者军龄等年限,或从其他省市转移接续至西安的缴费年限。1.2、如何确定实际缴费年限年1月后,职工在西安市参加医保的实际缴费年限,或年1月后的现役军人服役军龄。1.3、居民医保参保年限如何折算成职工医保参加过西安市居民医保的参保人员,一年的居民医保参保年限等于三个月的职工医保参保年限(四年的居民医保等于一年的职工医保缴费年限)。2、退休时对实际缴费年限的要求年退休的实际缴费年限(累计或连续)应达到十年,年退休应满十一年,年退休应满十二年,年退休应满十三年,年退休应满十四年,至年达到十五年,即年以后退休都必须实缴满十五年。举例1:张姐年之前的累计视同缴费年限为二十四年,但其年后的实际缴费年限累计只有一年,则其在年办理退休时,虽然累计缴费年限已经满二十五年,但其必须交够最低实缴年限十四年;举例2:张姐职工医保累计视同缴费年限为零,其退休时实际累计缴费年限为二十年,则其必须补缴25-20=5年。

三、有关退休职工医保补缴的政策

1、如累计缴费年限达到最低要求,办理完核定手续,再一次性补缴十二年的大额补充医疗保险费元(8元*12个月*12年),即进入医保退休待遇模式,今后不需再缴纳医保费即可享受退休医保报销待遇。同时,其个人医保卡或社保卡每月会按照其本人退休养老金的5%,打入个人医保账户,用以买药或者看病时支付自费部分。2、若达到退休年龄但仍未缴足最低缴费年限的,则按退休时西安市上年度在岗职工平均工资7%的标准,选择逐月缴费或一次性缴纳达到规定的最低缴费年限的费用。举例:张姐退休时,离最低缴费年限还差个月,假如她是年退休人员,一个月需补缴金额为社平工资*7%,即:*7%=.9元;如果是年退休人员,则一个月需补缴的金额为*7%=.81元,以上金额再乘以个月,即为总共需要补缴的金额。根据自身经济状况,可以选择逐月缴费(即按.9元+8元的标准再缴纳个月,待补缴满个月后再联系医保中心办理退休)。或者选择一次性缴费(即.9*=90元),退休职工将补缴金额交至单位,由单位连同在职人员医保费用一起在税务申报缴费。待补缴够最低年限后,再一次性补缴十二年的大额补充医疗保险元(8元*12个月*12年),即可进入退休待遇模式。3、医保退休业务办理完毕后,有关补缴年限的费用,会计入单位下月的征缴单。单位连同正常医保费用在税务申报缴费,待费用实缴到账结清欠费后,退休职工即可开始享受医保退休待遇,此后该职工不需再缴纳医保费用,仅需要每年养老年审后,在医保年审的时候随同在职职工一起办理医保年审即可。医保中心会依据其最新的养老金,调整下一年的医保返还基数(医保卡每月返还养老金的5%,若退休金为元,则每月医保卡返还元)。4、若经济状况无法承担补缴费用,该怎么解决?若职工补缴年限较多,金额较大,无力承担时,可根据自身健康情况,选择参保居民医保。每年按照西安市当年的标准参保缴费后,即可享受次年整年的医疗保险待遇。居民医保为终身缴费,交一年,享受一年,活到老,交到老。

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